Рак желудка представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из клеток слизистой оболочки органа. Это довольно распространенное онкологическое заболевание, занимающее 5-е место среди всех видов рака. Диагностируется в основном у людей старше 40 лет. На начальных стадиях развития патология протекает без каких-ибо выраженных симптомов, однако по мере прогрессирования состояния больного ухудшается. Его беспокоят постоянные боли, не связанные с приемом пищи, чувство тяжести и давления, изжога, тошнота, отсутствие аппетита. Как диагностировать рак желудка на ранних стадиях? Для этого необходимо внимательно относиться к своему здоровью, не игнорировать подозрительные симптомы, не заниматься самолечением и как можно скорее записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Необходимо помнить — чем раньше диагностировано раковое заболевание, тем благоприятнее прогноза на успешное излечение и восстановление.
Содержание
Причины рака желудка
Точные причины развития такого онкологического заболевания неизвестны. В клетках органа под воздействием негативных экзогенных или эндогенных факторов возникают мутации, в результате чего они начинают неконтролируемо делиться, приобретая злокачественную природу. Почему это происходит точно неизвестно, однако врачи хорошо изучили факторы риска, создающие благоприятные условия для развития рака желудка. К наиболее распространенным причинам возникновения патологии относятся такие:
- Наследственная предрасположенность. Если у кровных родственников встречались случаи заболевания раком желудка, вероятность развития патологии у других членов семьи высока. Не обязательно болезнь передастся по наследству, однако под постоянным воздействием негативных внутренних и внешних факторов не исключено, что онкология не начнет развиваться. Поэтому если в семье были случаи рака, остальные члены должны тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактические осмотры.
- Неправильное питание. В группе риска находятся мужчины и женщины, которые злоупотребляют жирными, острыми, солеными, высокоуглеводистыми продуктами. Часто болеют люди, которые злоупотребляют фастфудом, продуктами, содержащими химические добавки и консерванты, сладкими газированными напитками.
- Злоупотребление вредными привычками. Курение, регулярное употребление алкогольных напитков повышает риск развития рака желудка почти в два раза. Токсические вещества, проникающие в организм вместе со спиртным и табачным дымом, повреждают клетки слизистой органа пищеварения, способствуют их мутации и стремительному разрастанию.
- Заражение бактерией Хеликобактер пилори. Спиралевидная бактерия Helicobacter pylori провоцирует развития сножества заболеваний гастродуоденальной зоны. Инфекция распространяется преимущественно контактно-бытовым путем: через предметы обихода и личной гигиены, поцелуях и пр. Бактерия способна выживать и размножаться в агрессивной кислотной среде, характерной для желудочного содержимого. Она легко проникает сквозь густой слой слизи, закрепляется и начинает размножаться, синтезируя ряд токсинов, под воздействием которых клетки стенок желудка разрушаются и отмирают. Инфицирование хеликобактерной инфекцией приводят к таким заболеваниям, как гастрит, язва желудка, которые являются основными предрасполагающими факторами развития рака органа пищеварения.
- Ранее перенесенные хирургические манипуляции на желудке. Операции на желудке повышают риск развития рака в 2,5 раза. Это связано с тем, что после хирургического вмешательства орган синтезирует меньше соляной кислоты, в результате чего в нем более активно размножается болезнетворная микрофлора, которая выделят токсины, повреждающие ткани. Злокачественные процессы после оперативного лечения развиваются спустя 10 – 15 лет.
- Неблагоприятные условия проживания. Низкое социальное положение, загрязненная окружающая среда, скудное питание, отсутствие квалифицированной медицинской помощи существенно увеличивает вероятность развития злокачественных процессов в организме.
- Метастазы из других органов. При поражении раком пищевода, предстательной железы, мочевого пузыря, молочных желез риск поражения метастазами желудка велик.
- Иммунодефицит. Снижение защитных функций организма приводит к тому, что иммунные клетки не успевают уничтожать неконтролируемо разрастающиеся ткани, в результате чего последние образуют раковую опухоль.
Основные информативные методы диагностики
Как определить рак желудка на ранних стадиях и избежать серьезных осложнений? Для этого врачи советуют не игнорировать профилактические медицинские осмотры, которые желательно проходить хотя бы раз в год. В современных клиниках существуют специальные скриниговые программы, которые помогают своевременно диагностировать онкологическое заболевание и начать правильное лечение. Поэтому если человек входит в группу риска или имеет подозрительные симптомы, откладывать с визитом к врачу не стоит. Во время консультации специалист расскажет, как провериться на рак желудка и какие диагностические процедуры пройти, чтобы выявить патологический процесс на ранних стадиях.
На онкомеры
В диагностике рака желудка значимость имеет онкомаркер СА-72-4. Этот маркер специфичен для рака желудка, легких, яичников. Высокий уровень СА 72-4 наблюдается при прогрессировании злокачественного процесса в желудке.
Еще один маркер, указывающий на развитие раковых процессов в желудке и поджелудочной железе – СА 19-9. Увеличение этого показателя характерно для карциномы. Так как злокачественная опухоль, локализованная в желудке, быстро метастазирует, дополнительно проверяется наличие онкомаркера рака печени (АПФ) и легких Cyfra 21-1.
Для определения уровня специфических онкомаркеров берется венозная кровь. Анализ не требует специальной подготовки, но не рекомендуется употреблять пищу за 3 – 4 часа до сдачи крови и не курить в течение получаса.
Дифференциальная диагностика
У рака желудка практически нет специфической симптоматики, поэтому его можно спутать с другими распространенными заболеваниями, поражающими органы ЖКТ:
- полипоз;
- гастрит;
- язвенная болезнь.
Чтобы исключить возможные причины патологической симптоматики, назначается дифференциальная диагностика. Для точной постановки диагноза большое значение имеет правильно собранный анамнез и детальное изучение состояния организма пациента, которое включает подробный осмотр не только ЖКТ, но и других органов.
Наиболее эффективные методы дифференциальной диагностики рака желудка:
- развернутый анализ крови;
- эндоскопия с одновременным взятием материала на биопсию;
- расширенная рентгенография.
Лапароскопия
Диагностическая лапароскопия является одним из основных методов диагностики рака желудка. Это малоинвазивная операция, во время которой на передней брюшной стенке делаются проколы, через которые хирург вводит лапароскоп, оснащенный видеокамерой и хирургические инструменты. Методика помогает диагностировать заболевание на ранних стадиях и оценить, как далеко за пределы желудка распространился злокачественный процесс.
Гастроскопия
Основным методом диагностики рака желудка является гастроскопия. Во время процедуры врач может детально изучить состояние слизистой желудка, а также взять материал для гистологического и цитологического анализа.
Исследование проводится с помощью фиброэзофагогастроскопа, который представляет собой тонкую гибкую трубку. Гастроскоп, оснащенный микровидеокамерой, вводится в желудок через пищевод. Для лучшего обзора в орган подаются небольшие порции воздуха, благодаря которому расправляются складки, а также отсасывается слизь и желудочный сок.
Эндоскопия
Эндоскопический метод – наиболее информативный способ диагностики рака желудка, который выполняется для осмотра органа и определения места локализации опухоли. Эндоскопия проводится с применением эндоскопа, который представляет собой тонкую трубку, вводимую в желудок через рот и пищевод. Во время эндоскопического исследование дополнительно может выполняться биопсия опухоли. Изъятые ткани детально исследуются под микроскопом на наличие патологических клеток.
Во время эндоскопической диагностики все данные из камеры визуализируются на экране монитора. Это позволяет врачу детально исследовать желудок в режиме реального времени и определить малейшие изменения в органе.
Зондирование
Зондирование желудка – диагностический метод, суть которого заключается в отсасывании содержимого желудка с помощью специального зонда. Полученный материал отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования титрационным или электрометрическим способом.
Результаты зондирования подразумевают описание следующих характеристик желудочного содержимого:
- цвет;
- объем;
- запах;
- уровень кислотности.
Процедура позволяет оценить функциональное и морфологическое состояние слизистой органа. При раке желудка концентрация соляной кислоты снижается. Исследование покажет, что в желудочном соке уровень рН превышает допустимые нормы.
Рентгенография
Рентгеноскопия желудка проводится с применением контрастного вещества, как правило используется барий. После введения контраста в полость желудка выполняется несколько снимков, на которых будут видны все изменения на слизистой, в том числе и раковые образования.
Компьютерная томография
Высокоинформативная диагностическая процедура, при которой выполняется серия подробных снимков исследуемого органа под разными углами. Для более детального исследования в вену вводится контрастный препарат, который позволяет более четко визуализировать пораженные ткани.
УЗИ
Ультразвуковое исследование при раке желудка позволяет оценить распространенность патологического процесса, а также выявить метастазы в рядом расположенных лимфоузлах и тканях соседних органов. Суть процедуры заключается в том, что с помощью специального ультразвукового датчика, посылающего высокочастотные волны, визуализируется четкая картинка исследуемого органа на экране монитора.
Биопсия
Биопсия может проводиться во время гастроскопии, эндоскопии, хирургического вмешательства. Этот вид исследования позволяет точно диагностировать онкологическое заболевание, установить стадию и разновидность рака. Для проведения биопсии из пораженных тканей органа извлекается небольшой фрагмент, который детально исследуется под микроскопом на наличие патологических клеток.
Исследования кала
Исследование кала на скрытую кровь тоже помогает заподозрить онкологический процесс на ранних стадиях развития. В норме кровь в каловых массах должна полностью отсутствовать. Злокачественная опухоль пронизана множеством сосудов, которые при механическом воздействии травмируются, в результате чего развивается внутреннее кровотечение. Наличие даже незначительных частичек крови в испражнениях является поводом более детально исследовать организм на наличие злокачественного процесса.