Рак предстательной железы

Рак предстательной железы, он же аденокарцинома – злокачественная гормонозависимая опухоль, которая развивается из альвеолярно-клеточных желез. Заболевание является самой распространенной онкологической патологией, с которой сталкивается сильный пол в возрасте после 60 лет. Однако с болезнью могут столкнуться и более молодые мужчины в возрасте 40 – 55 лет. В связи с опасностью и распространенностью рака простаты, урологи-онкологи советуют каждому мужчине, достигшему возрасте 40 лет хотя бы раз в год проходить профилактическое скрининговое обследование. В большинстве случаев злокачественная опухоль предстательной железы развивается медленно, на ранних стадиях практически бессимптомно, поэтому чтобы выявить заболевание в самом начале возникновения, не стоит пропускать плановые визиты к врачу.

Причины развития

Рак предстательной железы как причина смертности мужчин занимает 2 место в мире среди распространенных онкопатологий. Точные причины заболевания до конца не установлены, однако врачи утверждают, что зачастую железа начинает злокачественное перерождение под воздействием необратимых возрастных процессов, вызванных старением организма и связанными с ним гормональными сдвигами. В какой-то момент здоровые клетки простаты мутируют, начинают неконтролируемо расти и размножаться, вызывая злокачественный опухолевый процесс.

Предрасполагающие факторы, способствующие развитию аденокарциномы, такие:

  • Наследственная предрасположенность. Если в семье по мужской линии встречались случаи рака простаты, высока вероятность того, что и у наследников при стечении неблагоприятных факторов возникнет такая онкопатология.
  • Гормональные расстройства. Если в организме концентрация тестостерона превышает допустимые нормы, возрастает риск злокачественного перерождения тканей железы.
  • Злоупотребление вредными привычками. Курение, алкоголь негативно сказываются на состоянии внутренних органов, приводят к снижению защитных функций, в результате чего иммунитет перестает справляться со своими функциями, к которым также относится контроль роста и деления патологических клеток.
  • Аденома простаты. Частая причина рака простаты, провоцирующая рост атипичных клеток в железе.
  • Простатит. Хронические воспалительные процессы в простате вызывают нарушение микроциркуляции и развитие застоя, а это, в свою очередь, является подходящей средой для возникновения раковой опухоли.
  • Хронические стрессы, нервные перегрузки. Мужчины, находящиеся в постоянном стрессе и испытывающие нервные перегрузки, больше других подвержены аденокарциноме.

Другие причины, способствующие развитию онкопатологии:

  • некачественное питание с преобладанием в рационе жирной пищи и мясных продуктов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • заражение такими вирусами, как ретровирус, герпес 2 типа, цитомегаловирус;
  • эндокринные расстройства;
  • ожирение;
  • работа на вредном производстве.

Симптомы рака

Симптомы рака предстательной железы у пожилых мужчин и более молодых пациентов ничем не отличаются. На ранних стадиях какая-либо подозрительная симптоматика может полностью отсутствовать, но по мере роста опухоли в патологический процесс вовлекаются соседние органы: кишечник, мочевой пузырь. Это приводит к развитию таких патологических признаков:

  • частое мочеиспускание в ночное время – более 2 раз;
  • сильные позывы к опорожнению мочевого пузыря, которые невыносимо терпеть;
  • учащенное дневное мочеиспускание – около 15 – 20 раз;
  • боль в нижней части живота, промежности, области лобка.

Если опухоль сдавливает мочеиспускательный канал, в результате чего нарушается отток мочи, начинают беспокоить такие симптомы:

  • трудности в начале ката мочеиспускания;
  • струя мочи становится прерывистой;
  • в конце мочеиспускания урина выделяется каплями;
  • после посещения уборной остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

В запущенных случаях, когда опухоль достигает больших размеров, а рак предстательной железы дает метастазы, развивается следующая патологическая симптоматика:

  • воспаление паховых лимфатических узлов;
  • кровь в моче и сперме;
  • отек мошонки, полового члена, нижних конечностей;
  • проблемы с потенцией;
  • запоры, боль во время дефекации;
  • боль в пояснице.

Диагностика онкологии на ранней стадии

Рак предстательной железы, симптомы которого по мере прогрессирования усугубляются, диагностирует и лечит уролог-онколог, который после визуального осмотра, пальпации и сбора анамнеза направляет на дополнительное диагностическое обследование:

  • анализ крови на онкомаркеры;
  • УЗИ простаты ректальным методом;
  • биопсия железы;
  • КТ или МРТ.

Особенности стадий

После комплексной диагностики специалист определяет размер опухоли, стадию развития, наличие метастазов. Классификация рак предстательной железы по распространенности патологического процесса классическая четырехстадийная.

I – первая

На самой ранней стадии новообразование никак себя не проявляет, потому что его размеры микроскопические. Определить наличие онкопатологии поможет анализ крови на ПСА, уровень которого будет превышать допустимые нормы.

II – вторая

Образование достигает больших размеров, однако пока не покидает границы железы. опухоль уже прощупывается при пальцевом исследовании, а также визуализируется во время ультразвукового исследования. На второй стадии начинают беспокоить подозрительные симптомы: нарушение мочеиспускания, дискомфорт и боль в промежности, необходимость часто опорожнять мочевой пузырь в ночное время.

III – третья

Злокачественное новообразование распространяется за пределы железы, сдавливает соседние органы и прорастает в здоровые ткани. Первыми поражаются:

  • семенные пузырьки;
  • мочевой пузырь;
  • кишечник.

Метастазирования в отдаленные органы пока не наблюдается, однако болезнь способствует развитию таких симптомов:

  • импотенция;
  • боль в пояснице и области лобка;
  • гематурия;
  • боль, жжение при мочеиспускании.

IV – четвёртая

На последней четвертой стадии опухоль достигает больших размеров, распространяя метастазы в отдаленные органы:

  • печень;
  • легкие;
  • лимфатические узлы;
  • костные ткани.

Развиваются симптомы острой интоксикации:

  • тошнота, рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость, упадок сил;
  • истощение.

Способы лечения

Метод лечение аденокарциномы для каждого пациента определяется индивидуально. Если мужчина пожилой – от 70 лет и старше, имеет множество хронических заболеваний и общее состояние здоровья неудовлетворительное, хирургическое лечение онкопатологии а таком случае противопоказано, так как может вызвать еще больше осложнений, чем само заболевание. Поэтому врач предложит более щадящие варианты лечения, которые помогут остановить рост злокачественного новообразования и метастазирование.

Хирургия

Основным методом лечения аденокарциномы является хирургическое удаление опухоли – радикальная простатэктомия. Во время операции вместе с опухолью удаляется пораженная железа, окружающие ткани и при необходимости лимфатические узлы.

Если опухоль не вышла за пределы соединительной капсулы, прогнозы полностью победить болезнь максимально благоприятны. Если злокачественные клетки распространились на соседние ткани, также проводится хирургическое лечение, но прогнозы на полное восстановление ухудшаются. Дополнительно назначается химио- и радиотерапия, позволяющие уничтожить оставшиеся раковые клетки и метастазы в других органах.

Химиотерапия

Для уничтожения злокачественных клеток применяются специальные химические препараты, в составе которых находятся токсины, разрушающие ядра и оболочки клеток опухоли, вызывая их гибель.

На ранних стадиях аденокарциномы химиотерапия не применяется, так как вызывает множество побочных эффектов. Процедура целесообразна на 3 – 4 стадиях, когда опухоль достигла больших размеров и начала распространять метастазы. Препараты вводятся преимущественно внутривенным путем, но иногда назначаются в таблетках. Длительность курса химиотерапии для каждого пациента определяется индивидуально.

Лучевая терапия

Лучевая терапия способствует нарушению ДНК клеток опухоли, что приводит к их разрушению и гибели. Для лечения аденокарциномы используются рентгеновские лучи нейронного, гамма-, бета- и других излучений. Облучение проводится с применением специального оборудования, которое называется линейный ускоритель. Ним облучается не только опухоль, но и лимфатические узлы. Процедура безболезненная, длится в среднем 15 – 20 минут. Курс терапии составляет около 2 месяцев по 5 дней в неделю.

Медикаменты и препараты

Аденокарцинома – гормонозависимая опухоль, которая разрастается стремительно при гормональном дисбалансе. Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов, нормализующих гормональный фон, повышающих иммунитет, предотвращающих прогрессирование опухоли, устраняющих патологическую симптоматику.

Вместе с дополнительной комплексной терапией основное лечение поможет закрепить результаты и приостановить прогрессирование онкопатологии. 

Гормоны

Для лечения рака простаты могут использоваться такие гормональные препараты:

  • антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
  • аналоги гормона гипофиза;
  • антиандрогены.

Моноклональные антитела

Препараты содержат антитела, подобные тем, которые вырабатывает иммунная система человека для борьбы со злокачественной опухолью. В некоторых случаях иммунотерапия помогает победить рак простаты, однако в нашей стране такой вид терапии применяется редко.

Виротерапия

Суть методики заключается во введении в организм вирусов, которые распознают и уничтожают злокачественные клетки. Препарат способствует уменьшению опухоли и стимулированию иммунитета, который самостоятельно уничтожает мутировавшие клетки.

Брахитерапия

Один из методов лучевой терапии, суть которого заключается во введении частичек радиоактивного вещества непосредственно в простату. В качестве радиоактивного препарата выступает йод или иридий. После введения препарата в ткани пораженного органа происходит разрушение раковых клеток, при этом здоровые структуры облучаются минимально, что существенно снижает риски серьезных побочных эффектов. Брахитерапия проводится под наркозом, эффективная для лечения онкопатологии на ранних и запущенных стадиях, когда оперативное лечение нерезультативно.

Профилактика рака предстательной железы

Рекомендации, которые помогут снизить риск развития аденокарциномы:

  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • устранение стрессового фактора;
  • регулярная половая жизнь;

периодические профилактические осмотры у уролога-онколога.

Раевская Елена Анатольевна
Специалист по онкологии
Пожалуйста оцените статью
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Эскозин (Escozine®) – уникальный препарат нового поколения, воздействующий целенаправленно на раковые клетки

+